Técnica de Aceptación Y Compromiso

La terapia de aceptación y compromiso

https://contextualscience.org/abrazando_tus_demonios_un_panorama_de_la_terapia_d

http://psikobizitza1.blogspot.com.co/p/terapia-de-aceptacion-y-compromiso.html

http://www.psicothema.com/pdf/355.pdf

El inicio de la terapia de aceptación y compromiso comienza lo marca un artículo de Steven Hayes en 1984 sobre la espiritualidad, en el que explica como los nuevos descubrimientos de otras formas de aprendizaje que se dan en los seres con lenguaje permiten experiencias trascendentes partiendo de la experiencia de nuestro YO como contexto. En el artículo propone que, partiendo de la autoconciencia y de la toma de perspectiva, los seres humanos podremos dejar de seguir inconscientemente las reglas de comportamiento que hemos adquirido en la infancia. En 1999 se publicó el libro básico de la terapia de aceptación y compromiso.

La introducción

• La terapia de aceptación y compromiso: tercera generación de la terapia cognitivo conductual

• Breve presentación de la terapia de aceptación y compromiso

La terapia de aceptación y compromiso como evolución de la terapia cognitivo conductual
La teoría en la que se basa la terapia de aceptación y compromiso
La práctica de la terapia de aceptación y compromiso

• En este enlace podéis ver una introducción a dicho curso y

• en este otro cómo se puede aplicar a diferentes problemas.

En 2002 el Dr. García Higuera realizó una primera presentación de la terapia de aceptación y compromiso desde su visión personal en la que explicaba cómo había afectado a su práctica el conocimiento de esta disciplina. Es una presentación en PowerPoint que incluimos que explica la evolución de un terapeuta cognitivo conductual,, fundamentalmente conductual, hacia la terapia de aceptación y compromiso.

En 2003 se publicó Terapia psicológica en el tartamudeo: de Van Riper a la terapia de aceptación y compromiso, Editorial Ariel, del Dr. García Higuera.

La terapia de aceptación y compromiso es joven y está en continua evolución; en 2004 se editó el libro A practical guide to acceptance and commitment therapy. Springer. en el que se detallaban los procesos básicos de la terapia de aceptación y compromiso en el hexaflex. La presentación que realizó en 2005, incluyendo estos aspectos, en el Centro de Psicología Clínica y Psicoterapia el Dr. García Higuera también os la incluimos en este enlace.

Otras introducciones publicadas en Psicoterapeutas.com son:

La manera de actuar sobre los pensamientos de la terapia de aceptación y compromiso y de la terapia cognitiva es muy diferente. La terapia cognitiva considera que los pensamientos irracionales son la causa de los problemas psicológicos y actúa sobre la racionalidad del contenido de los pensamientos. La terapia de aceptación y compromiso actúa sobre la función del pensamiento, es decir, la conducta que dispara en la persona, considerando conducta los pensamientos, sentimientos, sensaciones y emociones.

Sin embargo, la terapia de aceptación y compromiso se puede considerar una evolución de la terapia cognitivo conductual teniendo en cuenta que incorpora descubrimientos importantes y que engarza perfectamente con la parte conductual de esta terapia. Esta visión de la terapia de aceptación y compromiso como evolución de la terapia cognitiva, la presentó el Dr. García Higuera en un artículo publicado en eduPsiké, revista científica de la universidad Camilo José Cela. 

La terapia de aceptación y compromiso no es un conjunto de recetas o técnicas que se pueden aplicar y añadir sin más a la terapia cognitivo conductual clásica. Supone una revolución muy importante porque trata de incorporar a la terapia conductual el descubrimiento de un nuevo tipo de condicionamiento que se da de forma exclusiva en los seres con lenguaje: las relaciones arbitrarias derivadas entre estímulos. La teoría que explica ese nuevo tipo de condicionamiento es la de los marcos relacionales. Os presentamos una breve introducción en el siguiente enlace.

La terapia de aceptación y compromiso aporta importantes avances en el tratamiento de la ansiedad a través de la exposición.

La teoría de los marcos relacionales permite abordar desde un punto de vista conductual, teniendo además en cuenta procesos básicos como la toma de perspectiva, aspectos complejos del comportamiento del ser humano. En este artículo, basándose en las características del comportamiento regido por reglas, da una explicación conductual del concepto de funciones ejecutivas, que permite la actuación terapéutica en casos en los que estas funciones estén comprometidas.

Una de las novedades que aporta la terapia de aceptación y compromiso es el concepto del yo y de cómo podemos modificarlo por medio de ejercicios experienciales. 

Una de las herramientas que incorpora la terapia de aceptación y compromiso a la práctica de la psicoterapia son las técnicas de conciencia plena (mindfulness). 

Herramientas propias de la terapia de aceptación y compromiso son las metáforas y los ejercicios experienciales. En el libro "Entiende y maneja tu ansiedad" puedes encontrar como se aplican las metáforas y los ejercicios concretos para los problemas de ansiedad.

Fenomeno de los Sueños L

Los sueños lúcidos son aquellos durante los cuales, el soñador toma conciencia de que está soñando. Se puede llegar a este estado, de manera espontánea o puede inducírsele por la autohipnosis.

Los sueños lúcidos son aquellos en que el soñador percibe que está soñando. Se pueden dar de manera espontánea, o ser inducidos mediante hipnosis. El término pertenece al psiquiatra holandés, Frederick van Eeden. Pero el primer estudio pertenece al francés Hervey de Saint-Denys, en su libro “Los sueños y cómo controlarlos”. El propio Freud hace mención de este fenómeno.

Celia Green fue la primera en relacionar el “falso despertar” con el sueño lúcido y con la fase REM, y puede ser espontáneo o autoinducido.

La mayoría de las personas han tenido al menos un sueño lúcido en la vida, pero por lo general, se olvidan como cualquier sueño. Pero hay personas que se entrenan para experimentar este tipo de sueños y controlarlos de diferentes formas. Durante el transcurso d e estos sueños, existen diferentes niveles.

El dominio de esta clase de sueños implica la habilidad de cambiar de locación, incluir a personas conocidas o imaginarias, volar, cambiar de aspecto, y cualquier otra modificación que se desee.

Los sueños lúcidos que pueden ser recordados, se visualizan con mayor detalle y claridad que los sueños comunes. Ocasionalmente, hay sujetos que perciben estas experiencias como más reales que la propia realidad.

Fenómenos de los sueños lúcidos:

Durante la fase REM del sueño, se da una parálisis, donde el cuerpo queda inmovilizado para protegernos, salvo por los ojos, que se mueven rápidamente, de allí el nombre de esta etapa (REM, rapid eyes move). Durante este período, se pueden experimentar alucinaciones entreotras, lo que provoca una reacción en el soñante.

También se puede experimentar durante esta fase, un despertar falso, que es cuando soñamos que nos hemos despertado, y creemos que nos levantamos y realizamos lasactividades cotidianas.

La habilidad de recordar los sueños es muy importante dentro de la práctica de los sueños lúcidos, ya que permite acceder a este fenómeno, ayudándonos a recordar mejor los sueños. Para ello podemos emplear un diario de los sueños, donde anotaremos lo que recordemos al despertar cada vez, incluiremos, no sólo lo que soñamos, sino nuestras impresiones y pensamientos.

Otra técnica para recordar lo soñado, es mentalizarse antes de dormir, para recordar lo soñado a la mañana siguiente.

El simbolismo en los sueños lúcidos:

En los sueños lúcidos, al recordar con lo que soñamos, es importante, anotar qué simbolizan los elementos más destacables del sueño, por ejemplo un animal que significa para nosotros agilidad, rapidez, etc.

La mayoría de los soñantes se despierta cuando percibe que está soñando, pero algunos, tienen la habilidad de permanecer en ese estado conciente de soñar. Durante el sueño, las leyes físicas pierden vigencia, por tanto, podemos superar las pesadillas y otras experiencias desagradables, empleando el recurso del sueño lúcido.

http://www.sabiduriarcana.org/suenios_lucidos.pdf 

http://www.psicoterapeutas.com/pacientes/suenyos.htm

http://www.psicologia-online.com/ebooks/general/suenos.htm 

Los sueños en la Gestalt

SUEÑOS EN GESTALT

Los sueños en la Gestalt son entendidos como proyecciones de la personalidad del soñante y de sus experiencias, los cuales deben ser interpretados por el propio paciente, para que logre extraer el significado de los mismos y de este modo reincorporarlos a su persona, ya que son aspectos que estaban escindidos.

En el enfoque gestáltico, los sueños se entienden como proyecciones de la personalidad del soñante y del dominio de su experiencia. Se trata de un sector de la experiencia que no ha sido asimilada y se proyecta en las imágenes oníricas como mensajes existenciales. Aunque los elementos del sueño representen imágenes ajenas, deben tomarse como expresiones que nos pertenecen, pero que están desprendidas de nosotros.

Según las reglas de la Gestalt, encontrar el significado del sueño le corresponde al propio soñante, y no al terapeuta. Toda interpretación desde fuera, al estilo freudiano, atenta contra el respeto hacia el paciente, y no contribuye en realidad.

Los sueños, como toda experiencia, deben ser experimentados, no explicados.

El soñar es un proceso pasivo, por eso los sueños permanecen separados de nosotros, como ajenos, sin que utilicemos su energía. Son experiencias reprimidas, “inocentes”, que por motivos diversos no se constituyen en figuras mientras estamos despiertos. Al experimentar los sueños con las técnicas gestálticas, el rol pasivo se transforma, y se convierten en “algo que hacemos”, pudiendo asumir nuestra responsabilidad en ellos.

Con este trabajo se busca que el paciente descubra el mensaje implícito en el sueño, y por otra parte, reincorporar dicha experiencia enajenada a su propia personalidad.

Las técnicas empleadas en el trabajo con los sueños, son las que se usan en terapia grupal o individual: traer el sueño a nuestra realidad, narrarlo en primera persona, en primera instancia tal cual sucedió, y en una segunda, centrándose en los elementos que van apareciendo. 

Le corresponde al soñante ser cada elemento de su sueño, por ejemplo si sueña con un automóvil veloz, él es ese automóvil, en todos sus detalles, su velocidad, el tapizado, etc., y representar todos los componentes, y sentirlos, de forma de entenderlos y a la relación que tienen con su vida.

El terapeuta se limita a escuchar atentamente en la primera instancia, y luego a guiar al paciente por el sueño para que se detenga en las partes significativas para que las vivencie. Son las gestalten inconclusas, lo que el paciente experimenta o se niega a experimentar, están los puntos que pueden significar aportes para su vida.

Las autointerrupciones de los sueños en la Gestalt:

En Gestalt, los mecanismos de defensa, evitan el contacto interno y externo, más que proteger al Yo de las pulsiones internas o amenazas externas.

El organismo se autorregula por ciclos sucesivos de siete fases(reposo, sensación, formación de figura, movilización de energía, acción, contacto y reposo). En los espacios interfases pueden ocurrir autointerrupciones para evitar dolor, sufrimiento, no sentir, no vivir, etc.

Fritz Perls (fundador de la Terapia Gestáltica), describió cinco mecanismos: introyección, proyección, confluencia, deflexión, y retroflexión. Salama y Castanedo, propondrán ocho: desensibilización, proyección, introyección, retroflexión, deflexión, confluencia, fijación y retención. Lo importante en esto, es la búsqueda de un entendimiento de los problemas emocionales a partir de las interrupciones del ciclo de la experiencia.

• Desensibilización (Salama y Castanedo): se da entre reposo y sensación, es el bloqueo de las sensaciones provenientes del medio externo y del interno. Se intenta racionalizar la falta de contacto sensorial. La frase característica es “No siento”.

• Proyección (Perls): entre sensación y formación de figura. Es transferir lo que se siente o piensa pero no puede aceptarse, a los demás. La frase característica es “Por tu culpa”.

• Introyección (Perls): entre la formación de figura y movilización de energía. El sujeto acepta sin cuestionar toda influencia externa, asumiéndola como propia. La frase “Debo pensarlo o hacerlo así”.

• Retroflexión: entre movilización de energía y acción. Es lo contrario a la proyección. El sujeto no se atreve a actuar por acción de los introyectos, entonces se los auto dirige, por ser menos peligroso. Se reprime, desarrolla trastornos psicosomáticos, se desvaloriza y autoagrede. Su frase “Me odio para no odiarte”.

• Deflexión: entre acción y contacto. Se establece un contacto frío, inocuo, no amenazante, es la expresión atemperada de las emociones. Los eufemismos son una muestra clara. Su frase “Tiro la piedra y escondo la mano”.

• Confluencia : entre acción y contacto. Es la mimetización para evitar la discusión con figuras importantes. Se adopta una postura ajena abdicando de la propia. Son personas pasivas sin carácter. Su frase “Acéptame, no discuto”.

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/anales/v64_n2/ensue%C3%B1os.htm

http://gestaltnet.net/documentos/estrategias-de-trabajo-gest%C3%A1ltico-de-sue%C3%B1os

http://www.binasss.sa.cr/revistas/rccm/v2n1/art3.pdf

Técnicas Gestalticas

Las técnicas de la Gestalt

Son básicamente tres, las supresitas, las expresivas, y las integrativas. Estas técnicas son herramientas que ayudan en la terapia, pero no son la terapia en sí. En muchas ocasiones se ha caído en la tentación de pensar que estas técnicas son muy sencillas y que cualquiera con unos cuantos talleres puede ser terapeuta.

En terapia gestáltica se trabaja básicamente con tres técnicas.

1) Técnicas Supresitas.

2) Técnicas Expresivas

3) Técnicas Integrativas.

1) Técnicas Supresivas: buscan suprimir los intentos de evasión del aquí y ahora del paciente, hacerlo experimentar lo oculto que no desea afrontar.

Las principales supresitas son:

- Experimentar la nada, intentando que el vacío estéril se convierta en vacío fértil, que pueda integrar el sentimiento de vacío.

- Evitar “hablar acerca de”, como forma de escape, debe sustituirse por vivenciar.

- Detectar los “deberías, son otra forma de evitar ver lo que se “es”.

- Detectar las formas de manipulación y los juegos de roles “como si”, que se desempeñan en terapia.

Es mejor vivenciarlos que suprimirlos. Constituyen formas de manipular, las preguntas, las respuestas, pedir permiso, y las demandas.

2) Técnicas Expresivas: se busca que el sujeto exteriorice lo interno. Los elementos buscados son: expresar lo no expresado, terminar o complementar la expresión, buscar la dirección y hacer la expresión directa.

- Expresar lo no expresado:

Maximizando la expresión, dando un contexto no estructurado al sujeto, para que se enfrente a sí mismo y asuma la responsabilidad. Permite trabajar con inducciones imaginarias de situaciones desconocidas, para que afloren los temores y situaciones inacabadas.

Pedir al sujeto que exprese lo que siente.

- Terminar o completar la expresión:

Busca detectar situaciones inconclusas. Una de las técnicas más usada es la de la “silla vacía”, consiste en un juego de roles, donde el sujeto trabaja imaginariamente sus problemas con otros. También se pueden usar las inducciones imaginarias para reconstruir situaciones, y revivirlas de manera sana, experimentando todo lo que se evitó la primera vez.

- Buscar la dirección y hacer la expresión directa:

- Repetición- se trata que el sujeto se percate de alguna acción o frase que pudiera resultar importante. Ejemplo: repite esa frase nuevamente, haz de nuevo ese gesto, etc.

-Exageración y desarrollo- es más que la repetición, hacer que el sujeto ponga énfasis en lo que hace, cargándolo emocionalmente.

- Traducir- es llevar al plano verbal, alguna conducta no verbal, o sea expresar con palabras lo que se hace.

- Actuación e identificación- es lo opuesto a traducir, el sujeto debe actuar sus sentimientos y emociones, llevarlas a la práctica para identificarse con ellas, e integrarlas a su personalidad.

3) Técnicas Integrativa: pretenden que el sujeto incorpore o reintegre a su personalidad, las partes alienadas. Las técnicas supresitas u expresivas, son de algún modo integrativas, pero en esta se hace mayor énfasis en la incorporación de la experiencia.

- El encuentro intrapersonal- el sujeto debe mantener un diálogo con diversas partes de su ser. Por ejemplo entre el “yo debería” y el “yo quiero”.

- Asimilación de proyecciones- intenta que el sujeto reconozca las proyecciones que emite como propias. Se le puede pedir que viva lo proyectado como suyo.

Estos procedimientos no son la terapia, sino herramientas para la misma.

http://www.psicologia-online.com/pir/tecnicas-de-la-gestalt.html

http://es.slideshare.net/ClauMoran1/tcnicas-en-terapia-gestalt

http://www.estudiarpsicologia.com/terapia-gestalt-tecnicas-usadas/

Terapia Conductuales

Añadir leyenda

Las terapias conductuales surgen a partir de diversas teorías, siendo sus principales representantes Pavlov (1849-1936) con sus estudios sobre el funcionamiento neurológico, Watson (1878-1958) que empieza a considerar la Psicología como una ciencia experimental y objetiva cuyo campo de conocimiento es la conducta humana, y Skinner (1904-1990) que desarrolla el conductismo operante.

    
http://www.papelesdelpsicologo.es/vernumero.asp?id=746
http://elpsicoasesor.com/tecnicas-psicoterapeuticas-para-adolescentes/
http://www.cognitivoconductual.org/tecnicas/

El objetivo de las terapias conductuales es la extinción o reducción de una conducta inapropiada que perjudica al sujeto o bien la implantación de una conducta deseable que no estaba presente en su repertorio conductual.

    Entre las principales terapias conductuales podemos citar:

• Desensibilización sistemática: Con esta técnica se pretende reducir la ansiedad en los casos de fobia.
• Técnicas de exposición e inundación: Estas técnicas se utilizan para reducir o eliminar la ansiedad a través de la exposición prolongada al estímulo que provoca la ansiedad.
• Técnicas aversivas: Su objetivo es la eliminación de conductas no deseadas o desadaptativas.
• Técnicas operantes para aumentar la conducta: Con ellas se pretende conseguir el aumento de una conducta que ya existe o implantar una nueva, basándose en las teorías del condicionamiento operante. Algunas de estas técnicas son: reforzamiento, economía de fichas, moldeado y contratos de conducta.
• Técnicas operantes para disminuir la conducta: Con ellas pretendemos disminuir la frecuencia o intensidad de una conducta desadaptativa o incluso extinguirla totalmente. Las principales son extinción, castigo, y reforzamiento diferencial.
• Modelado: Se usa principalmente para implantar conductas en el repertorio conductual de un individuo. Esta técnica se denomina también aprendizaje observacional, pues el paciente observa y aprende las conductas de una persona que actúa como modelo. Se utiliza mucho para la adquisición de habilidades sociales.
• El biofeedback: Utiliza una serie de instrumentos que proporcionan información sobre cambios fisiológicos, que al hacerse conscientes son susceptibles de control voluntario. Se pueden utilizar en trastornos de ansiedad, insomnio, trastornos sexuales, etc.

Terapias cognitivas

    El objetivo de tratamiento es siempre la conducta del sujeto, ya sea encubierta o manifiesta. Pero la diferencia con las terapias conductuales es que se orientan a identificar y modificar las cogniciones desadaptativas para lograr el cambio conductual.

    Las técnicas cognitivas son muchas y variadas pero se pueden agrupar en tres grandes bloques:

• Técnicas racionales o de reestructuración cognitiva: Estas técnicas intentan identificar y modificar las cogniciones o pensamientos desadaptativos centrándose en las consecuencias negativas de dichos pensamientos sobre la conducta.
• Técnicas para el manejo de situaciones evocadoras de estrés: Con ellas se pretende adquirir las habilidades básicas necesarias para enfrentarse con éxito a situaciones estresantes.
• Técnicas destinadas al entrenamiento para el análisis y abordaje de problemas: Pretenden dotar al individuo de las habilidades necesarias para enfrentarse a diferentes problemas.